Янв
2024
Актуальность
Пациентам, перенесшим острый ишемический инсульт, с целью профилактики последующих сердечно-сосудистых событий необходимо назначение статинов. Тем не менее в реальной клинической практике статины назначаются не всегда.
В связи с чем целью данного исследования была оценка риска неблагоприятных событий в случае неназначения статинов пациентам, перенесшим острый ишемический инсульт.
Методы
Обсервационное исследование проводилось в Финляндии. Его участниками были пациенты с первым ишемическим инсультом. По данным различных национальных регистров/электронных медицинских карт регистрировалось назначение или неназначение им статинов в течение 90 дней после выписки.
Медиана продолжительности наблюдения за участниками составила 5.7 г.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 59 588 пациентов с первым ишемическим инсультом. В течение 90 дней после выписки (госпитализация по поводу инсульта) статины не были назначены 27.1% участников.
Неназначение статинов после инсульта ассоциировалось с большим риском смерти от всех причин как через 1 г. (7.5 против 4.4%; отношение рисков 1.74; 95% доверительный интервал 1.61-1.87), так и через 12 лет (56.8 против 48.6%; отношение рисков 1.37; 95% доверительный интервал 1.33-1.41). При этом назначение статинов не ассоциировалось с увеличением риска развития геморрагического инсульта в течение всего периода наблюдения.
Заключение
Таким образом, у пациентов с первым ишемическим инсультом неназначение статинов ассоциируется с практически двукратным увеличением риска смерти в течение первого года после выписки.
