Болезнь Лайма — клещевой боррелиоз. Диагностика болезни Лайма.

Болезнь Лайма — клещевой боррелиоз. Диагностика болезни Лайма.
Болезнь Лайма — клещевой боррелиоз. Диагностика болезни Лайма.

Возбудителем болезни Лайма является спирохета Borrelia burgdorferi, переносимая иксодовыми клещами. Эндемичными районами болезни Лайма в США являются северо-восточное побережье от Массачусетса до Мэриленда (с особенно высокой концентрацией заболеваемости в Нью-Йорке), в среднезападной части страны — в Миннесоте и Висконсине, а также на побережье Тихого океана в Калифорнии и в Южном Орегоне. Выделяют три стадии болезни Лайма. На первой стадии появляется мигрирующая эритема — увеличивающаяся в размерах кольцевидная эритема с просветлением в центре. Она возникает на месте укуса клеща в течение 3 дней — 1 месяца с момента укуса и может сопровождаться общими симптомами, включая головную боль, ригидность мышц шеи и признаки, характерные для острой респираторной инфекции. Вторая стадия характеризуется поражением сердца, мозговых оболочек (менингит), а также черепных и периферических нервов (нейропатии), корешков спинномозговых или черепных нервов (радикулопатии). Самым частым проявлением второй стадии болезни Лайма является менингит. Его клиническая картина напоминает проявления вирусного менингита.

Больные жалуются на головную боль, у них отмечаются менингеальные знаки, тошнота, рвота, невысокая лихорадка и светобоязнь. Наряду с этими симптомами может развиться односторонний или двусторонний паралич мимических мышц (поражение лицевого нерва) или симптоматика радикулопатии (парестезии и гиперстезии, иногда с фокальной мышечной слабостью). На третьей стадии болезни Лайма (поздняя или хроническая стадия) развивается прогрессирующая энцефалопатия, которая характеризуется нарушением памяти, концентрации внимания и общей слабостью. В некоторых случаях наблюдается сенсомоторная аксональная полирадикулонейропатия. Изредка на поздних стадиях клещевого боррелиоза отмечается прогрессирующий энцефаломиелит. Единственным достоверным клиническим признаком болезни Лайма является мигрирующая эритема. К сожалению, этот признак наблюдается не у всех больных и поэтому часто болезнь остается нераспознанной. При подозрении на болезнь Лайма проводится стандартный серологический тест на антитела к Borellia Burgdorferi.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки
Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины

Читайте также

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *