Апр
2025
Лечение других видов необратимой деменции. Проведены двойные слепые, плацебо-контролируемые исследования эффективности лекарственных средств для лечения нарушений когнитивных функций и памяти при необратимой деменции неальцгеймеровского типа. Они показали отсутствие эффективных препаратов. Однако ряд наблюдений свидетельствует о том, что адекватная терапия иногда может быть полезной. 1. Болезнь диффузных поражений телец Леви может быть основной причиной деменции или значительно ухудшать состояние 10% больных, страдающих необратимыми формами деменции.
Многие больные имеют смешанную патологию: болезнь Альцгеймера в сочетании с диффузным поражением телец Леви. Результаты проведенных недавно исследований показали, что такрин, возможно, более эффективен для лечения деменции при диффузном поражении телец Леви, чем при болезни Альцгеймера. Режим назначения этого препарата и его дозы такие же, что и при лечении болезни Альцгеймера. 2. Деменция при поражении лобных долей (в том числе и при болезни Пика). Деменция с поражением лобных долей наблюдается часто: у 5—10% населения. У части этих больных имеется сочетание с болезнью Альцгеймера. На ранних этапах заболевания наблюдаются нарушения поведения и расстройства речи. На более поздних стадиях болезни к ним присоединяются симптомы ухудшения памяти. Лечение поведенческих расстройств описано в наших статьях. Так как часть больных лобной деменцией страдает одновременно и болезнью Альцгеймера, то обоснованным является назначение такрина, если имеет место значительное снижение памяти и когнитивных функций.
